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Contraction utérine
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Une contraction utérine est une contraction des muscles qui composent l'utérus. Elles sont généralement présentes dans le travail aboutissant à l'accouchement. L'utérus se contracte également lors des menstruations, mais les contractions sont moins intenses que lors d'un accouchement.

Contents

Mesure

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Caractéristiques biochimiques

Leur mécanisme de déclenchement, probablement hormonal, est encore mal connucite-ref-1[1]. Il met en jeu des protéines, comme l'actine et la myosine, ainsi que des hormones, comme l’ocytocine, qui stimule la contraction, ainsi que les œstrogènes et la progestéronecite-ref-2[2].

Caractéristiques cliniques

Lors d'un accouchement, la première phase du travail se reconnaît à la fréquence plus élevée des contractions, qui d'abord éloignées de 10 à 30 minutes, vont s’accélérer jusqu'au rythme d'une toutes les deux minutes. Leur durée augmente également, passant de 40 secondes à 70-90 secondes. Chaque contraction dilate davantage le col de l'utérus, jusqu'à ce qu'il atteigne environ 10 cm de diamètre.

Les contractions de Braxton Hicks, ou fausses contractions, sont des contractions sporadiques et non efficacescite-ref-3[3].

Mesure

On mesure généralement la fréquence et l'intensité des contractions pendant un monitoring fœtal, à l'aide d'un cardiotocographe. L'intensité est en fait une pression et elle est mesurée en millimètres de mercure (mmHg)cite-ref-4[4].

Références

cite-note-11. encyclop-die-larousse-en-ligneEncyclopédie Larousse en ligne, « Contraction utérine », sur larousse.fr (consulté le 24 aout 2023)
cite-note-22. uvmafcomit-ditorial-p-dagogique-uvmafComité éditorial pédagogique UVMaF, « La première partie du travail : étude de la contraction utérine, effacement et dilatation du col », sur campus.cerimes.fr (consulté le 4 octobre 2018)
cite-note-33. 2018« Contractions de Braxton-Hicks : comment les reconnaître ? - Gyn&co », Gyn&co,‎ 26 janvier 2018 (lire en ligne, consulté le 4 octobre 2018)
cite-note-44. lansacdescampsgoffinet2016jacques-lansacphilippe-descampsfran-ois-goffinet2016Jacques Lansac, Philippe Descamps et François Goffinet, Pratique de l'accouchement, Elsevier Health Sciences, 2016, 512 p. (ISBN 9782294748837, lire en ligne), p. 13.

Voir aussi